임신 중 어떤 약을 먹어야 할지 걱정이라면 주목해야 할 소식이 있다. 식품의약품안전처는 한국의약품안전관리원과 함께 ‘임산부의 날’을 맞아 임신 중 안전한 의약품 사용을 돕기 위한 전문가용 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’을 개정·발간했다. 이 정보집은 임신부와 가족이 안심하고 치료받을 수 있도록 의약 전문가가 현장에서 활용할 수 있는 최신 의약품 허가사항과 진료지침 등을 담은 실무 지침서로, 이제 나도 어떤 혜택을 받을 수 있는지 상세히 알아볼 시간이다.
이번 정보집에는 임부의 약리학적 특성과 주요 질환·약물요법, 국내 의약품 허가사항 등 폭넓은 정보가 담겼다. 특히, 감기, 입덧, 변비, 속쓰림 등 임신 중 흔하게 경험하는 증상에 대한 안전한 의약품 선택 방법을 자세히 안내하고 있다. 더불어 비만 치료제 등 최근 관심이 높아진 의약품의 최신 안전정보와 고혈압, 심장병, 갑상선 질환 등 만성질환이 있는 여성이 임신을 계획할 때 복용하는 의약품 조정 방안에 대한 최신 의약학 정보도 포함되었다.
임신부에게 많이 사용되는 250개 약 성분에 대한 최신 안전성 정보도 상세히 수록되어 있다. 각 성분별 효능·효과, 용법·용량, 임부와 관련된 주의사항 등이 표로 보기 쉽게 정리되어 있어, 의약품 사용 전 필요한 정보를 빠르고 정확하게 확인하고 환자와의 복약 상담에도 유용하게 활용할 수 있다.
임신 기간에는 혈장량, 심박출량, 자궁 혈류량 등이 증가하는 등 다양한 생리적 변화가 나타나며, 이러한 변화는 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설에 큰 영향을 미친다. 시기별로 약동학·약력학 변화가 다르므로, 임신 시기별 특성을 고려한 적절한 약물 선택과 투여 방법 결정이 중요하다. 또한, 투여 시기와 방법, 그리고 위해성과 이익의 균형을 종합적으로 평가해야 하며, 태아의 위험도는 약물 성분, 투여 용량, 기간, 병용 여부 등에 따라 달라질 수 있다는 점을 유념해야 한다.
임신 기간 동안 감기 치료는 충분한 휴식과 수분 섭취, 적절한 습도 유지가 기본이다. 다만, 임신 초기 38℃ 이상 고열이 지속되면 태아 신경계에 영향을 줄 수 있으므로, 필요시에는 아세트아미노펜 성분 해열진통제를 복용할 수 있다. 콧물이나 코막힘 증상에는 세티리진, 클로르페니라민 성분 의약품을, 기침에는 덱스트로메토르판 성분 의약품을 고려해볼 수 있다. 증상 완화를 위해 휴식과 수면을 우선적으로 권장하며, 필요시 아세트아미노펜을 복용할 수 있지만 하루 4000mg을 넘지 않도록 주의해야 한다. 이부프로펜, 나프록센 등 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 임신 20~30주에는 최소량, 최단기간만 사용하고, 30주 이후에는 사용하지 않는 것이 좋다.
임신부에게 자주 발생하는 변비 증상 개선을 위해서는 수분 섭취와 생활습관 개선이 우선이다. 증상이 지속될 경우, 락툴로즈 또는 차전자피 성분 의약품을 복용할 수 있다. 임신부의 체중 관리는 만성질환 예방에 도움이 되지만, 체중이 감량될 정도의 다이어트는 태아의 저성장을 유발할 수 있다. 특히, 토피라메이트 등 일부 성분 의약품은 태아 기형 유발과 관련이 있으므로, 이러한 성분이 포함된 다이어트 보조제는 권장되지 않는다.
개정된 정보집은 식품의약품안전처 대표 누리집(www.mfds.go.kr)의 ‘법령정보 → 자료실 → 안내서/지침’과 한국의약품안전관리원 누리집(www.drugsafe.or.kr)의 ‘교육·홍보 → 자료실’에서 확인할 수 있다. 임신 중 약물 사용은 반드시 의사, 약사 등 전문가와 상담 후 결정해야 하며, 사용하고자 하는 의약품에 대한 안전성 정보를 충분히 확인하고 모체와 태아에게 기대되는 유익성과 위해성을 종합적으로 평가하는 것이 중요하다. 이번 정보집 발간이 임신부의 안전하고 효과적인 의약품 사용에 도움을 주고, 의약 전문가가 최신의 복약 정보를 제공하는 데 기여할 수 있기를 기대한다.