임신 기간 동안 먹는 약, 이제 더 안심하고 선택할 수 있게 되었다. 식품의약품안전처와 한국의약품안전관리원이 ‘임산부의 날’을 맞아 전문가용 ‘임부에 대한 의약품 적정사용 정보집’을 개정·발간했기 때문이다. 이 정보집은 임신부와 가족들이 안심하고 치료받을 수 있도록, 현장에서 활용될 최신 의약품 허가사항과 진료지침 등을 담은 실무 지침서이다.
이 정보집은 임신 중 흔하게 겪는 다양한 증상에 대한 안전한 의약품 선택 방법부터, 최근 관심이 높아진 비만 치료제 등 최신 의약품의 안전 정보까지 폭넓게 다루고 있다. 또한, 고혈압, 심장병, 갑상선 질환 등 만성 질환이 있는 여성 환자의 임신 계획 시 복용하는 의약품 조정 방안 등 중요한 정보도 담겨 있다. 특히, 임신부에게 많이 사용되는 250개 약 성분에 대한 최신 안전성 정보를 상세히 수록했으며, 성분별 효능·효과, 용법·용량, 임부 관련 주의사항 등을 표로 구성하여 필요한 정보를 쉽고 빠르게 확인할 수 있도록 돕는다.
임신 기간에는 혈장량, 심박출량, 자궁 혈류 등 다양한 생리적 변화가 일어나 약물의 흡수, 분포, 대사, 배설에 영향을 미친다. 따라서 임신 시기별 약동학·약력학 변화를 고려한 적절한 약물 선택과 투여 방법 결정이 매우 중요하다. 태아 위험도는 약물 성분, 투여 용량, 기간, 병용 여부 등에 따라 달라질 수 있으므로, 항상 투여 시기와 방법, 그리고 위해성-이익 균형을 종합적으로 평가해야 한다.
감기 치료의 경우, 충분한 휴식과 수분 섭취, 적절한 습도 유지가 우선이다. 다만, 임신 초기 38℃ 이상의 고열이 지속되면 태아 신경계에 영향을 줄 수 있으므로, 필요시에는 아세트아미노펜 성분 해열진통제를 복용할 수 있다. 콧물·코막힘에는 세티리진, 클로르페니라민 성분을, 기침에는 덱스트로메토르판 성분 의약품을 고려해 볼 수 있다. 증상 완화를 위해서는 휴식과 수면을 우선 권장하며, 아세트아미노펜 복용 시에는 하루 4000mg을 넘지 않도록 주의해야 한다. 이부프로펜, 나프록센 등 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)는 임신 20~30주에는 최소량·최단기간만 사용하고, 30주 이후에는 사용하지 않는 것이 좋다.
임신 중 흔한 변비 증상 개선을 위해서는 수분 섭취와 생활 습관 개선이 우선이며, 증상 지속 시에는 락툴로즈 또는 차전자피 성분 의약품을 복용할 수 있다. 임신부의 체중 관리는 만성 질환 예방에 도움이 되지만, 체중 감량을 위한 다이어트는 태아의 저성장을 유발할 수 있다. 특히 토피라메이트 등 일부 성분 의약품은 태아 기형 유발과 관련이 있어, 이러한 성분이 포함된 다이어트 보조제는 권장되지 않는다.
개정된 정보집은 식품의약품안전처 대표 누리집(www.mfds.go.kr)과 한국의약품안전관리원 누리집(www.drugsafe.or.kr)의 자료실에서 확인할 수 있다. 식약처는 임신 중 약물 사용은 반드시 의사·약사 등 전문가와 상담 후 결정해야 하며, 사용하려는 의약품에 대한 안전성 정보를 충분히 확인하고 모체와 태아에게 기대되는 유익성과 위해성을 종합적으로 평가할 필요가 있다고 강조했다. 이번 정보집 발간이 임신부의 안전하고 효과적인 의약품 사용에 실질적인 도움이 되기를 기대한다.
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