아픈 나, 우리 아이, 우리 가족에게 든든한 힘이 되는 건강보험 혜택, 나도 받을 수 있다!

갑작스러운 질병이나 오랜 치료로 가계에 큰 부담이 될까 걱정인가요? 국민건강보험공단은 여러분의 이러한 걱정을 덜어주기 위해 다양한 제도들을 운영하고 있습니다. 특히 중증 질환, 난임, 영유아 건강, 만성 질환 관리 등 여러분의 건강과 삶의 질을 높여줄 실질적인 혜택들을 제공합니다. 이제 어떤 혜택들을 받을 수 있는지, 나에게 해당되는 것은 무엇인지 자세히 알아보겠습니다.

**1. 갑작스러운 큰 질병, 이젠 걱정 덜어드립니다: 본인일부부담금 산정특례제도 & 본인부담액 상한제 & 재난적의료비 지원사업**

암, 희귀질환, 중증 난치 질환, 결핵 등 장기간의 치료와 높은 진료비가 요구되는 질병으로 고통받고 있다면 ‘본인일부부담금 산정특례제도’가 큰 도움이 됩니다. 이 제도는 이러한 중증 질환에 대한 본인 부담률을 대폭 경감시켜 줍니다. 또한, 과도한 의료비로 인한 가계 경제 부담을 완화하기 위해 ‘본인부담액 상한제’도 운영 중입니다. 이는 개인의 소득 수준에 따라 연간 부담할 수 있는 의료비 총액의 상한선을 정해, 이를 초과하는 금액은 건강보험공단에서 지원하는 제도입니다. 예상치 못한 질병이나 부상으로 가구의 부담 능력을 넘어서는 의료비가 발생했을 경우에는 ‘재난적의료비 지원사업’을 통해 건강보험이 보장하지 않는 부분의 의료비까지 지원받을 수 있습니다. 이는 경제적인 어려움으로 인해 충분한 치료를 포기해야 하는 안타까운 상황을 막기 위한 중요한 의료 안전망입니다.

**2. 꼭 필요한 보조기기, 합리적인 가격으로 지원받으세요: 장애인보조기기 보험급여제도**

장애인복지법에 따라 등록된 장애인이라면 ‘장애인보조기기 보험급여제도’를 통해 의지 및 보조기, 휠체어, 보청기 등 9개 분류 90개 품목의 장애인보조기기 구입 비용 일부를 지원받을 수 있습니다. 이는 장애인분들의 이동성과 생활 편의를 증진시켜 더 나은 일상을 누릴 수 있도록 돕는 제도입니다.

**3. 소중한 우리 아이, 건강하게 키우세요: 임신·출산 진료비 지원 & 조산아/저체중 출생아 외래진료비 경감**

임신과 출산으로 인한 의료비 부담을 덜어주고 출산을 장려하기 위해 ‘임신·출산 진료비 지원제도’를 통해 임산부와 영유아에게 바우처 형태로 진료비를 지원합니다. 또한, 난임으로 고통받는 부부들에게는 ‘난임시술(보조생식술) 급여제도’를 통해 보조생식술 시술 행위와 관련 약제, 검사 비용 등을 지원하여 경제적 부담을 줄여주고 있습니다. 더불어, 조산아나 저체중 출생아의 경우 ‘조산아 및 저체중 출생아 외래진료비 본인부담률 경감 제도’를 통해 외래 진료 시 본인 부담률을 낮춰주어 건강하고 안전한 성장 환경을 조성하는 데 힘쓰고 있습니다.

**4. 질병의 조기 발견과 건강한 생활 습관, 두 마리 토끼를 잡으세요: 건강검진 & 건강관리 서비스**

국민건강보험공단은 질병의 조기 발견과 예방을 위해 다양한 건강검진 프로그램을 제공합니다. ‘일반건강검진’을 통해 고혈압, 당뇨병, 비만 등 심뇌혈관 질환의 위험 요인을 조기에 발견할 수 있으며, ‘영유아검진’을 통해 우리 아이들의 건강한 성장을 주기적으로 확인하고 필요한 교육을 제공합니다. 또한, 암 조기 발견 및 치료율 향상을 위해 위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암, 폐암 등 ‘6대 암 검진’도 실시하고 있습니다.

이와 더불어, 건강한 일상생활을 지원하기 위한 ‘건강관리 서비스’도 제공합니다. ‘일차의료 만성질환관리 사업’은 고혈압, 당뇨병 등 만성 질환을 동네 의원에서 지속적이고 포괄적으로 관리할 수 있도록 돕습니다. 금연을 희망하는 분들에게는 ‘금연치료지원사업’을 통해 전문적인 진료 상담과 약제, 보조제 구입 비용을 지원합니다. ‘대사증후군 관리’ 서비스를 통해 건강 상담과 정보를 제공하여 생활 습관 개선을 유도하며, ‘다제약물 관리’ 서비스를 통해 복잡한 약물 복용으로 인한 문제를 예방하고 복약 능력을 향상시키도록 돕습니다. 또한, ‘건강백세운동교실’에서는 지역별 운동 강사를 통해 규칙적인 운동과 건강 강좌를 제공하여 신체 기능 향상과 질병 예방을 지원합니다. 더불어, ‘의료·돌봄 통합지원 시범사업’은 노쇠 등으로 돌봄이 필요한 분들이 살던 곳에서 건강하게 생활할 수 있도록 의료, 요양, 돌봄, 주거 서비스를 통합적으로 연계하여 제공합니다. ‘건강생활실천지원금제 시범사업’은 건강한 생활 습관 실천에 대해 금전적 인센티브를 제공하며, ‘간호·간병통합서비스’는 전문 간호 인력이 입원 환자를 직접 돌봄으로써 보호자나 간병인의 부담을 줄여줍니다.

더 궁금한 사항은 국민건강보험공단 홈페이지의 ‘정책·제도’ → ‘건강보험제도안내’에서 자세한 설명을 확인할 수 있습니다. (자료제공 : www.korea.kr)